確定診断を受けた190人を対象に調査
アストラゼネカ株式会社は2月3日、子宮体がんと診断されたことのある190人を対象に確定診断に至るまでの過程や治療状況、日常生活への影響と子宮体がんに関する知識の実態について調べるインターネット調査を実施し、その結果を発表した。調査は2024年9月3日~9月15日に行われた。

画像はリリースより
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子宮体がんは、日本においては、女性のがんで6番目に罹患数が多いがん。2022年には1万8,300人以上が診断されており、子宮体がんの罹患数は近年増加傾向にあるといわれている。早期に発見されることが多いがんであり、ステージが早期の5年生存率は約80~90%となっているが、進行期においては5年生存率が20%未満に低下することから、早期受診と治療が重要だ。
医療機関受診のきっかけは「気になる症状があったから」76%
子宮体がん診断前の医療機関の受診のきっかけについて尋ねたところ、「気になる症状があったから」が76%と最多で、次いで「婦人科がんの検査で異常が見つかった」10%、「婦人科系疾患の経過観察中に異常が見つかった」8%だった。子宮体がんの特徴として、早期から症状がみられることが多く、自覚しやすい症状であることから、約8割がステージⅠ~Ⅱの早期ステージで診断されている。
受診きっかけの具体的な症状「不正出血」93%
医療機関の受診のきっかけとして、「気になる症状があったから」と回答した患者に具体的な症状を尋ねたところ、93%が「不正出血」を経験していたことがわかった。不正出血は、子宮体がんの代表的な初期症状であり、帯下(おりもの)に少量の血が混じり褐色に見えるだけの場合もある。月経時以外で出血を繰り返す場合には、少量であっても放置せずに早めに医療機関を受診することが重要だ。
異常を感じても受診までに1か月以上51%、その理由も判明
異常が見つかったもしくは症状を感じて婦人科を受診した患者において、受診までにかかった期間は、「0~2週間後」が37%と最も多い結果となった。一方で、51%が受診するまでに1か月以上経過したと回答しており、初期から不正出血などの自覚症状が現れることが多い子宮体がんにおいても、診断が先延ばしにされている可能性が示された。
異常が見つかったもしくは、症状を感じてから婦人科に受診するまでに半月以上時間がかかった患者に、その理由を聞いたところ、「不正出血などの症状が子宮体がんと結びつかなかったため受診の必要性を感じなかった」と回答した割合が55%で最も高く、次いで「忙しくて時間が取れなかった」が26%だった。不正出血は子宮体がんの代表的な初期症状でありながら、その症状が子宮体がんによるものと理解されていないことで早期受診の機会を逸している患者がいることが示された。閉経前は月経周期が乱れやすいが、不正出血が続く場合は放置せず受診することが重要だ。
「診断前から疾患に関する知識を持っていたら早期受診につながる」61%
診断前に知っていたら良かったと思う知識では、「子宮体がんの初期症状」が62%と最も多く、次いで「子宮体がんの発症リスク」44%だった。子宮体がんの初期症状として最も多く現れるのが不正出血であり、さらに病状が進行すると、下腹部の痛みや腰痛、下肢のむくみなども症状として出ることがある。また、発症リスクとしては、出産経験がないことや、閉経が遅い、肥満があるが、糖尿病や遺伝性の腫瘍であるリンチ症候群などでも子宮体がんのリスクが高くなることがわかっている。診断前から疾患に関する知識をより多く持っていたとしたら、61%の患者が「もっと早い受診につながる」と回答しており、子宮体がんの認知の低さが診断遅れにつながっている可能性が示された。
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