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新的里程碑研究显示,成人糖尿病患者存在不必要的失明风险

2016年11月18日 PM11:37
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英格兰纽伯里

(美国商业资讯) — 对失明的恐惧是对糖尿病其他常见并发症(包括心血管疾病和卒中)恐惧的两倍之多,尽管如此,在受访的糖尿病患者中,有四分之一的病人并没有与他们的医疗保健专业人员讨论眼科并发症,许多人在视力问题已发生时才去就诊。1 今天发布的DR Barometer研究揭示了糖尿病性视网膜病变(DR)和糖尿病性黄斑水肿(DME)现行处治中一些令人担忧的发现,上述问题就是其中的一部分,该研究是来自国际老龄化联盟(IFA)、国际糖尿病联盟(IDF)、国际防盲协会(IAPB)和拜耳医药的专家们独特合作的成果。

DR Barometer研究全程明确揭示了DR和DME的真正影响,它显示,79%的DR患者发现,失明使他们难以从事诸如驾驶、上班和完成基本家务等活动,部分病例无法从事上述活动。1 此外,20%的DR或DME患者同时诉称,视力变化削弱了他们处治糖尿病的能力,该问题反映在个体对其整体健康的感知中,半数以上DR患者将其躯体健康评定为“差或尚可”。1

国际防盲协会(IAPB)首席执行官Peter Ackland表示:“糖尿病性视网膜病变是最发达国家劳动适龄人群失明的主要原因,该病所致的失明对个体的生活品质及其劳动能力均有深远的影响。正确的筛查和治疗可成功处治DR和DME,但由于转诊体制和患者就医渠道内部存在的诸多障碍,很多糖尿病患者被置于不必要的失明风险中。”

DR Barometer研究强调了影响眼科检查获取的主要容纳能力的问题,眼科检查是检出和处治DR的关键步骤。1 下列事实清楚说明了这个问题,即参与该研究的眼科医生和成人糖尿病患者均诉称,‘预约就医需要漫长的等候时间’是优化眼睛健康的主要障碍。1 每3例受访的糖尿病患者中,有1例同时证实,即便能预约成功,检查费本身也过于昂贵,24%的患者表示,候诊时间更是一个问题。1

除了暴露医疗卫生体制内部的短缺,DR Barometer研究同时发现,医疗卫生专业人员缺乏指导方针也令人担忧。1 研究发现,所有受访的医疗保健提供者中,半数没有书面的糖尿病相关视力问题检测和处治方案。1

围绕容纳能力和筛查费的叠加问题,加上指导方针缺乏清晰度,使这一弱势群体面临‘一头雾水’,无论当前或未来,均是如此;从而将糖尿病患者置于糖尿病性眼病诊治贻误的风险中。近三分之二的受访眼科医生认为,贻误诊断是改善疗效的最大障碍,半数以上认为,糖尿病患者在视力问题已发生时才去就诊,对许多病例而言,此时治疗为时已晚。1

国际老龄化联盟总干事Jane Barratt博士表示:“就全球性人口老龄化而言,我们目前正在经历我们这个时代最重要的人口剧变,诸如糖尿病等非传播性疾病的影响正快速上升。DR Barometer研究暴露了许多糖尿病患者在及时筛查、诊治中的无数障碍,随着风险人群的增加,如果我们要更有效地处治这些疾病的后果,就必须迎头阻击这些障碍。患者的年龄、住所或收入都不应该是决定其糖尿病或任何相关并发症(例如糖尿病性眼病)处治和治疗的考量因素。”

与其详细的研究结果一起,IFA、IAPB和IDF同时利用DR Barometer研究发布了若干关键的循证建议,以弥补面向糖尿病患者服务中的知识空白和不平等。

良好患者疗效的关键要素之一是糖尿病患者接受定期、平价和可获取的眼科检查,加上在协调体制内部交付平价治疗,以确保有失明风险者得到有效监测和处治。DR Barometer研究背后的专家们同时呼吁,在DR和DME的预防、检测和治疗方面,大幅提升对糖尿病患者和医疗保健专业人员的宣教。同样重要的是,向所有国家的糖尿病患者提供工具,使之能有效处治其糖尿病、从一开始就预防失明的发生。

国际糖尿病联盟政策及项目总监David Cavan, MD博士表示:“今年世界糖尿病日的主题是‘糖尿病的眼科问题’,这表明,我们认为,眼健康在糖尿病处治中的作用有多么紧要。在预防糖尿病所致进一步失明方面,DR Barometer研究介绍了若干现在需要采取的步骤,我们敦促各国政府严肃考虑如何改进现行的糖尿病性眼病策略。”

欲了解进一步信息、下载DR Barometer的完整结果,请访问www.drbarometer.com

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